Неврома Мортона — это доброкачественное утолщение нерва, которое обычно образуется между третьим и четверым пальцами стопы. В результате сдавливания нерва возникает болезненная жгучая боль, онемение и ощущение покалывания. Эта патология чаще встречается у женщин, особенно в возрасте от 40 до 60 лет.

Неврома Мортона развивается постепенно, начинаясь с легкого дискомфорта и со временем превращаясь в сильную, трудно переносимую боль. Симптомы этого заболевания обычно обостряются при ходьбе, стоянии или использовании узкой обуви. Боль может возникнуть даже при легком давлении на подошву ноги, особенно после интенсивных физических нагрузок. К факторам риска относятся высокая нагрузка на стопу, неподходящая обувь, травмы, плоскостопие и генетическая предрасположенность. Удаление невромы Мортона проводится в случаях, когда консервативное лечение не дает положительных результатов.

Причины появления невромы Мортона

Как уже упоминалось, невромы Мортона могут возникать из-за различных причин. К наиболее распространенным относятся:

• Узкая или тесная обувь: такая обувь может сжимать нервы стопы, вызывая их воспаление и увеличение толщины.

• Обувь на высоких каблуках: постоянное использование такой обуви усиливает давление на переднюю часть стопы, что может стать причиной развития невромы Мортона.

• Плоскостопие: отсутствие нормального свода стопы ведет к неравномерному распределению нагрузки, что способствует сдавливанию нервных окончаний.

• Травмы стопы: повреждения, такие как переломы или вывихи, могут травмировать нервы и провоцировать образование невром.

• Генетическая предрасположенность: существуют данные о том, что склонность к появлению невром Мортона может передаваться по наследству.

Лечение невромы Мортона

Целью лечения невромы Мортона является снятие болевых ощущений и воспаления, а также предупреждение рецидивов. Метод лечения может быть консервативным либо хирургическим, в зависимости от степени тяжести заболевания и индивидуальных характеристик пациента. Консервативные подходы включают:

• Изменение привычек: Отказ от узкой обуви и высокого каблука в пользу удобной обуви с широкой носочной частью и хорошей амортизацией.
• Физиотерапия: Массаж стопы, лечебная гимнастика и ортопедические стельки помогают снизить боль и уменьшить воспаление.
• Медикаменты: Противовоспалительные средства (например, НПВС) назначаются для уменьшения боли и воспаления.
• Инъекции кортикостероидов: Эти инъекции в пораженную зону могут эффективно снижать болевые симптомы и отек.

Обычно сначала рекомендуются консервативные меры. Если они не дают результата, может понадобиться операция.

Хирургическое удаление невромы Мортона

Диагностику проводят путем осмотра стопы врачом, опроса пациента о симптомах, а иногда назначают дополнительные обследования, такие как рентген или МРТ. Для подтверждения диагноза может проводиться тест с давлением на межпальцевую область стопы, вызывающий острую боль при наличии невромы.

Если консервативные методы не приводят к улучшению, рассматривается возможность хирургического вмешательства. Операцию выполняют под местной анестезией, удаляя часть поврежденного нерва. После операции важно использовать специальную обувь и заниматься восстановительными упражнениями для возвращения полноценной подвижности стопы.

Необходимо учитывать, что неврома Мортона — серьёзное состояние, способное существенно повлиять на качество жизни. При первых признаках следует обращаться за медицинской помощью для точной диагностики и своевременного начала лечения.